Протезирование коронками из диоксида циркония

Показания к установке

Показания к установке коронки из диоксида циркония следуют из характеристик используемого материала. Учитывая его уникальные качества, речь идет об использовании данных видов протезов при самых разных предпосылках. Модели будут эффективны в таких случаях:

• Для сохранения зубов от разрушения или восполнения утраченных единиц боковой группы, когда в приоритете повышенная прочность протеза, способность противодействовать активным усилиям при жевании. При этом циркониевые коронки окажутся эффективными для восстановления, как одиночных зубов, так и продолжительного сегмента. С помощью данного материала удастся создать мостовидный протез большой протяженности.
• Необходимость устранения дефекта фронтального отдела, даже если речь идет об утрате до 3-х зубов.
• Нивелирование внешних признаков патологической стираемости, последствий бруксизма.
• Борьба с различного рода эстетическими недочетами натуральных зубов, обусловленными врожденными факторами, флюорозом, клиновидными дефектами.
• Ортопедическое лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний к установке циркониевых коронок не выявлено. Ограничения имеют временный характер. Работы по установке протеза придется отложить в связи с такими причинами:

• Острые процессы в полости рта, касающиеся, как зубов, так и мягких тканей, слизистых.
• Ухудшение состояния пациента вследствие сопутствующих заболеваний, недавно перенесенный инфаркт, инсульт, хирургическое вмешательство, химио- или лучевая терапия.
• Неудовлетворительное гигиеническое состояние полости рта, наличие на зубах твердого зубного налета.
• Ситуации, при которых не удастся обеспечить прочную фиксацию коронки (выраженная аномалия прикуса, миниатюрный размер зубов).
• Начальные сроки беременности и предродовый период, когда риск связан с проведением подготовительных процедур, обточкой зуба, его санацией, использованием анестезии.

Преимущества циркониевых коронок

Отсутствие металлического каркаса и особые свойства диоксида циркония, из которого изготавливают коронки, позволяют гарантировать такие их плюсы:

• Высокие эстетические показатели, обеспечиваемые не только широкой цветовой палитрой, но и способностью коронок пропускать свет. Благодаря этому, они выглядят более натурально по сравнению с непрозрачными металлокерамическими моделями.
• Прочность, способность выдерживать большие нагрузки. Установив циркониевые коронки на жевательные зубы, можно исключить любые ограничения в отношении приема пищи.
• Продолжительный срок службы, составляющий порядка 20 лет. По данному признаку изделия превосходят даже модели с металлическим каркасом.
• Отличные показатели износоустойчивости, когда внешние признаки ортопедических изделий остаются сохранными на протяжении всего периода их эксплуатации. Коронки, выполненные из данного материала, со временем не стираются, не меняют цвет, исключено образование трещин и сколов.

• Малая толщина изделий, обеспечивающая их легкость и возможность более бережно подойти к обточке зуба. В ряде случаев удастся обойтись и без его депульпирования, что сохранит ткани зуба неповрежденными.
• За счет высокой точности изготовления моделей с помощью компьютерных технологий – плотное прилегание готового изделия к зубу, исключение риска развития вторичного кариеса.
• Минимальный срок привыкания. Исчезновение любого дискомфорта уже в течение нескольких часов после фиксации коронки, что связано с точностью ее изготовления и установки, незначительной обточкой зуба.

• Возможность применения при самых разных клинических ситуациях.
• Отсутствие металла в конструкции исключает случаи аллергии, появления привкуса во рту. Устойчивость к коррозии и окислению позволяет предотвратить потемнение десны над коронкой, ее воспаление.
• Благодаря низкой теплопроводности материала коронка является надежной защитой зуба от действия экстремальных температур. Это отличное решение для пациентов с повышенной чувствительностью зубов.
• Простота ухода, когда для сохранения свойств коронки достаточно ее стандартной очистки зубной пастой и щеткой. Процедура ничем не отличается от той, что проводится в случае натуральных зубов.

Этапы установки циркониевых коронок

Изготовление циркониевых коронок – сложный процесс, который не обходится без использования современных компьютерных технологий и высокоточного оборудования, системы CAD/CAM, предполагает активное взаимодействие ортопеда с зубным техником. Основные этапы:

1. Диагностика, направленная на тщательное изучение исходных предпосылок, как самого зуба, так и всей ротовой полости. Основой является визуальный осмотр, различные рентгенологические исследования.
2. Получив результаты, составляется план дальнейших мероприятий, подготовительных процедур. На этом пути определяется необходимость депульпирования зуба. Предстоит также санация полости рта, профессиональная чистка.
3. С помощью бормашины производится обточка поверхностных тканей зуба. Высвобождение некоторого пространства поможет в дальнейшем более точно и удобно установить протез. При этом, учитывая, что толщина коронки незначительна, существенной обточки зуба не планируется.
4. Стоматолог делает слепки с обеих челюстей и передает их зубному технику. Чтобы избежать любых проблем, обеспечить защиту и эстетику зуба, культя на время изготовления модели покрывается пластмассовой коронкой.

Производственный процесс по созданию циркониевой коронки осуществляется в зуботехнической лаборатории. Основным оборудованием выступает система CAD/CAM, сочетающая в себе технологию компьютерного моделирования с фрезерованием.

В ходе процедуры по слепкам сначала отливается гипсовая модель. После ее сканирования, перенесения данных в программу и их обработки результаты отображаются на экране монитора в цифровом формате. Такое изображение служит основой для создания трехмерной визуализации будущей ортопедической конструкции. Изучив ЗD-картинку, обсудив ее с пациентом, стоматолог получает согласие на запуск производства. После этого данные в электронном виде передаются на фрезерную установку, где зубной техник их и распечатывает. Конечным результатом является готовая реальная коронка из заданного материала, диоксида циркония.

Производственный процесс проходит в автоматическом режиме, что позволяет полностью исключить действие человеческого фактора, повысить точность создаваемой модели. После этого производится ее шлифовка и полировка, чем обеспечивается блеск, дополнительное сходство с натуральными тканями зубами.

Если ставится задача улучшить эстетику циркониевой коронки, предстоит покрытие ее слоем керамики. Оттенок подбирается в соответствии с цветом соседних зубов, утверждается пациентом. Облицовку проводят послойно, после чего обжигают изделие в печи. Это увеличивает прочность конструкции. Для большей естественности поверхность коронки можно дополнительно подкрасить специальными средствами, устойчивыми и безопасными.

По завершении производственного этапа пациент приглашается на прием. Поскольку изделие изготавливалось в четком соответствии со слепками челюстей, анатомией зуба, примерка обычно лишь подтверждает удобство протеза и эффективность использованной технологии CAD/CAM. После того как от пациента будет получен удовлетворительный ответ, коронка фиксируется на зуб с помощью композитного состава, отверждаемого светом.

Отличие коронок из металлокерамики и диоксида циркония

Долгое время коронки из металлокерамики являлись наиболее предпочтительным способом протезирования. Благодаря металлической основе и керамическому покрытию, они обеспечивали достаточно приемлемые показатели эстетики и прочности. Однако с появлением диоксида циркония металлокерамика все чаще стала оттесняться на задний план, несмотря на более выгодную стоимость. Причин этому несколько:

1. Благодаря полупрозрачности и белому цвету диоксид циркония выгодно отличается своими эстетическими свойствами от моделей, каркас которых изготовлен из темного металла.
2. Стенки конструкции из диоксида циркония значительно тоньше двухслойной металлокерамической коронки. Для ее установки потребуется лишь минимальная обточка зуба, в ряде случаев удастся избежать депульпирования. В то же время, чтобы фиксировать протез из металлокерамики, препарирование тканей проводится достаточно активно, предварительно удаляется сосудисто-нервный пучок. Эти показатели заметно влияют на срок службы зуба. При покрытии циркониевой коронкой он прослужит порядка 20 лет. В случае установки коронки из металлокерамики не стоит рассчитывать на такой длительный период. Как правило, он не превышает 15 лет.
3. Диоксид циркония существенно прочнее металла, при этом легко поддается обработке. Таким конструкциям не страшны никакие сколы и трещины даже при повышенных нагрузках. Коронки из металлокерамики не обладают столь высокой устойчивостью к действию внешних факторов.

При этом у любого материала, используемого в ортопедической стоматологии, отмечаются сильные и слабые стороны. Какие именно, металлокерамические, циркониевые или керамические коронки окажутся предпочтительнее, определит стоматолог-ортопед, изучив конкретную ситуацию. При низком бюджете решение будет компромиссным – в пользу металлокерамики.

Чтобы сравнение обоих вариантов коронок было более простым и наглядным, нужно уточнить главные характеристики каждой модели.

Керамика: преимущества и недостатки

Все преимущества керамических коронок обусловлены такими свойствами материала:

• Максимальная схожесть с натуральными тканями зубов. Воспользовавшись данным решением, удастся добиться идентичности не только по цвету, но и по прозрачности. Обнаружить результаты проведенной процедуры часто не удается даже специалисту: восстановленный зуб выглядит абсолютно естественно.
• Полная биосовместимость с тканями полости рта. Исключено отторжение, не грозят никакие осложнения, связанные с присутствием инородного материала во рту.
• Высокая износоустойчивость по отношению к действию любых негативных моментов полости рта, пищевых красителей, кислот, никотиновых смол. При должном уходе эстетика сохраняется максимально долго.

• Использование новейших технологий, введение особых добавок в керамическую массу позволяет существенно повысить прочность изготавливаемых керамических моделей. Благодаря этому, конструкции успешно могут применяться не только для решения проблем фронтальных зубов, но и жевательных.
• Особенности материала позволяют создавать конструкции столь малой толщины, что требуется лишь минимальная обточка зуба, удастся обойтись без депульпирования.
• Благодаря высокой полируемости материала, гарантируется максимально гладкая поверхность коронки, что улучшает эстетический момент, препятствует скоплению зубного налета, обеспечивает профилактический эффект.

Несмотря на столь уникальные внешние признаки, приемлемые показатели прочности, нужно учитывать, что материал может оказаться повышенной хрупкости и не выдержать чрезмерное давление. Это приведет к сколам и трещинам. Исходя из таких предпосылок, возможность применения керамических коронок при аномалии прикуса, бруксизме тщательно взвешивается.

Разработаны следующие технологии изготовления керамических коронок:

• Метод послойного нанесения керамики, позволяющий наиболее полно передать эстетику будущего изделия, его схожесть с натуральными тканями по цвету, прозрачности. Однако поскольку сохраняется некоторая хрупкость таких моделей, они используются только во фронтальном отделе, где нагрузки не столь значимые.
• Метод литья с последующим прессованием обеспечивает особо высокую прочность протезов. Они подойдут для восстановления не только передних, но и жевательных зубов, изготовления мостовидных конструкций.

При этом у любого материала, используемого в ортопедической стоматологии, отмечаются сильные и слабые стороны. Какие именно, металлокерамические, циркониевые или керамические коронки окажутся предпочтительнее, определит стоматолог-ортопед, изучив конкретную ситуацию. При низком бюджете решение будет компромиссным – в пользу металлокерамики.

Диоксид циркония: преимущества и недостатки

Отсутствие металлического каркаса и особые свойства диоксида циркония обеспечивают такие преимущества коронок:

• Высокие эстетические показатели, где основную роль играет не только широкая цветовая палитра, но и полупрозрачность, как у натуральной эмали.
• Прочность. Доказанным фактором считается, что материал более надежен, чем любой из металлов. По способности к нагрузкам у таких моделей нет конкурентов. Установив их на жевательные зубы, не потребуется никакого пересмотра меню или других ограничений. Удается создавать продолжительные мосты, замещающие собой 3 единицы утерянных зубов.
• Продолжительный срок службы. На сегодняшний день уже имеется масса подтверждений, что модели служат более 20 лет. Ни один другой из применяемых материалов пока не превзошел данный термин.
• Отсутствие любых поломок при эксплуатации, сколов и трещин. Коронки не стираются. Придерживаясь простых правил, они сохраняют свой цвет и блеск на изначальном уровне.
• Малая толщина изделий дает возможность бережно и экономично подойти к обточке зуба, обойтись без депульпирования.
• Технологический процесс, максимально точная посадка коронки практически исключает риск развития вторичного кариеса.
• Низкая теплопроводность материала делает коронки приоритетными при повышенной чувствительности зубов.

Что лучше выбрать для протезирования

Подводя итог, становится ясно, что оба варианта, циркониевые и керамические коронки очень схожи, как по своим функциональным показателям, так и эстетике. Они гипоаллергенные, гарантируют максимальное прилегание, при установке требуют лишь минимальную обточку. В отличие от металлокерамики, в них отсутствует темный край и металлический привкус. Сравнивая между собой безметалловые коронки, можно отметить, что керамические конструкции несколько уступают по прочности. Однако цена циркониевой коронки под ключ окажется выше.

Чтобы определиться с наиболее подходящим вариантом зубной коронки в конкретном случае, нужно узнать мнение профессионала. Свои выводы стоматолог сделает только после обследования полости рта.

Как правильно ухаживать

При бережном отношении и грамотном регулярном уходе циркониевые и керамические коронки прослужат существенно дольше моделей из металлокерамики. Однако, чтобы обеспечить такой долгосрочный результат, потребуется избегать некорректных действий зубами, а также соблюдать простые гигиенические правила:

• Чистить зубы дважды в день, используя стандартные привычные средства, щетку и пасту, подбор которых лучше доверить стоматологу. Врач проконтролирует и правильность выполнения техники процедуры. С целью очищения показано также использование ирригатора.
• Внимательно относиться к профессиональному обслуживанию. Визиты к стоматологу необходимы с целью медосмотра и для профессиональной чистки зубов.
• При использовании моделей с керамической облицовкой лучше отказаться от излишне жесткой пищи, а также попеременного употребления горячих и холодных продуктов. Такие вкусовые пристрастия могут привести к появлению трещин на керамическом покрытии, в дальнейшем – к сколам.

Цены на установку коронок из диоксида циркония в Авантис

Если вам предстоит протезирование зубов, обратитесь в клинику Авантис. Наши специалисты проводят ортопедическое лечение с помощью самых разных технологий и материалов, в том числе диоксида циркония. Они имеют многолетний опыт работы, как с цельно циркониевыми конструкциями, так и теми, где данный материал используется в виде каркаса.

После ознакомления с прайсом можно убедиться в более высокой стоимости циркониевой продукции. Однако финансовый показатель лишь отражает безупречный уровень эстетики и удобства таких изделий. Любой пациент, рассчитывающий на наиболее качественные услуги, не должен игнорировать это предложение.