Альтернативы брекетам при исправлении прикуса

Проявления дефектов окклюзии

Проблемы смыкаемости (окклюзии) зубных рядов проявляются по-разному, что и дало повод выделить несколько основных видов нарушений. Дефекты характеризуются следующими признаками:

• При смыкании верхнего и нижнего ряда спереди или сбоку сохраняется открытое пространство.
• Выдвижение вперед одной или другой челюсти.
• Смещение нижней челюсти вправо или влево от срединной линии.
• Перекрещивание зубов верхнего и нижнего зубного ряда в некоторых отделах.
• Нижние резцы полностью перекрыты верхними, из-за чего их почти не видно.
• Скученность передних зубов.
• Зубные ряды визуально кажутся неровными.

Об имеющихся нарушениях свидетельствует и ряд дополнительных признаков:

• Асимметрия лица, укорочение или удлинение его нижней трети, скошенный или выпирающий подбородок,оттопыривание нижней или западение верхней губы;
• Затрудненное смыкание губ;
• Ротовое дыхание;
• Сложности с жеванием, откусыванием, звуковоспроизведением (нечеткость речи, шепелявость);
• Усиленное отложение зубного налета на некоторых зубах;
• Склонность к стиранию отдельных зубов, разрушению;
• Наличие шумовых эффектов, сопровождающих движения нижней челюстью, другие признаки дисфункции височно-нижнечелюстных суставов (боль в околоушной области, заклинивание челюсти).
• Травматизация мягких тканей полости рта, языка.

Важно уметь обнаружить эти изменения и своевременно обратиться за помощью к ортодонту. В противном случае аномалия приведет к усугублению ситуации в полости рта, развитию сопутствующих нарушений.

В каком возрасте следует начинать лечение у ортодонта

Исправление прикуса нуждается во временных и материальных затратах. Чтобы сократить эти издержки, начинать лечение у ортодонта нужно сразу по выявлении отклонений. Поскольку диагностировать нарушения удастся уже на этапе молочного прикуса, то приступать к коррекции оптимально в возрасте ребенка 4-5 лет.

При этом, если ортодонтическое лечение не было проведено в детском возрасте, осуществить его пациент сможет и гораздо позже. Для современной ортодонтии уже практически не осталось неразрешимых задач. Описано множество случаев, когда исправление прикуса успешно было реализовано у людей пожилого возраста.

Однако у взрослых пациентов ортодонтическое лечение имеет ряд особенностей:

• Из-за завершения процесса роста челюстно-лицевой области оно потребует больше времени;
• За основу принимаются аппараты, действующие более жестко;
• На результат лечения, выбор методики и аппарата значительное влияние оказывают сопутствующие заболевания.

Особенности ортодонтических конструкций

Для исправления прикуса и разнообразных челюстных нарушений специалисты могут использовать миогимнастику, хирургический подход, но наиболее востребованы аппаратные методики. Специальные ортодонтические конструкции помогают при выполнении таких задач:

• Изменение неправильной формы челюсти;
• Устранение аномалий прикуса;
• Выравнивание зубного ряда;
• Исправление положения отельных зубов.

По способу фиксации различают съемные аппараты (трейнеры, пластины, элайнеры) и несъемные (брекет-системы).

Используя съемные корректирующие аппараты, пациенту не придется испытывать неудобств при приеме пищи или уходе за полостью рта, так как на время этих процессов конструкцию следует просто вынуть. Сам уход также исключительно прост, требует минимум времени. Эта же процедура в случае несъемных аппаратов потребует не менее 20 минут, использование специальных средств, щеточек и ершиков.

Поскольку некоторые из съемных аппаратов носить следует только ночью, а элайнеры отличаются безупречной эстетикой, пациенту не придется переживать о внешнем виде зоны улыбки. Однако соблюдение дисциплины и режима эксплуатации является основополагающим условием для достижения результата. Кроме того, приходится отметить, что эффективность съемных аппаратов, как правило, ниже. Их использование показано при менее значимых нарушениях или для закрепления результата.

Брекеты– это проверенный временем аппарат для исправления аномалий зубочелюстной системы. Эффективность таких систем считается доказанной при самых разных аномалиях, включая тяжелые нарушения. Однако нельзя игнорировать и их недостаток – заметность в зоне улыбке, сложность ухода. Вполне естественно, что пациенты, озабоченные своим внешним видом, ищут альтернативы брекетам при исправлении прикуса.

Элайнеры вместо брекетов

Элайнеры – ортодонтические аппараты, изготовленные в виде тонких прозрачных полиуретановых капп, в соответствии с индивидуальными параметрами. С максимальной точностью повторяя конфигурацию зубного ряда, они совершенно незаметны в полости рта. С их помощью задача по достижению эстетичности коррекции оказывается полностью выполненной. Собеседник в ходе общения не заметит, что Вы используете ортодонтический аппарат.

При этом в отличие от брекетов, речь идет о съемных системах. Хотя для достижения поставленной задачи основное время аппарат остается в полости рта, пациент достаточно легко вынимает его, чтобы принять пищу, осуществить гигиену полости рта.

Работа элайнеров основана на четкости их изготовления и создании слабого, но постоянного давления на зубной ряд. Благодаря таким условиям зубы вынуждены перемещаться в более физиологическое положение. По мере привыкания к новой позиции одна модель заменяется на следующую. Благодаря несколько отличным характеристикам, онабудет стоять более плотно, что и обеспечит необходимый эффект. Прозрачные элайнеры постепенно, шаг за шагом сдвигают зубы, пока те не займут необходимое положение.

Элайнеры – ортодонтические аппараты, изготовленные в виде тонких прозрачных полиуретановых капп, в соответствии с индивидуальными параметрами. С максимальной точностью повторяя конфигурацию зубного ряда, они совершенно незаметны в полости рта. С их помощью задача по достижению эстетичности коррекции оказывается полностью выполненной. Собеседник в ходе общения не заметит, что Вы используете ортодонтический аппарат.

При этом в отличие от брекетов, речь идет о съемных системах. Хотя для достижения поставленной задачи основное время аппарат остается в полости рта, пациент достаточно легко вынимает его, чтобы принять пищу, осуществить гигиену полости рта.

Работа элайнеров основана на четкости их изготовления и создании слабого, но постоянного давления на зубной ряд. Благодаря таким условиям зубы вынуждены перемещаться в более физиологическое положение. По мере привыкания к новой позиции одна модель заменяется на следующую. Благодаря несколько отличным характеристикам, онабудет стоять более плотно, что и обеспечит необходимый эффект. Прозрачные элайнеры постепенно, шаг за шагом сдвигают зубы, пока те не займут необходимое положение.

Для замены аппарата к ортодонту обращаться не требуется. Такую манипуляцию пациент совершает самостоятельно. Для этого он просто извлекает из коробки следующую по номеру модель. Визиты к врачу планируются лишь с целью контролирования хода лечения.

Обсуждая возможность применения элайнеров вместо брекетов, нужно знать, что такие аппараты подходят для устранения простых аномалий и отклонений умеренной сложности. В случае тяжелых комплексных нарушений, затрагивающих аномалии челюсти, методика не даст эффекта.Результат не будет достигнут и при необходимости изменения положения задних зубов. В то же время, учитывая съемный характер аппаратов, отсутствие их влияния на структуру эмали, элайнеры окажутся в приоритете при склонности зубов к развитию кариеса.

Трейнеры вместо брекетов

Трейнеры– силиконовые или полиуретановые конструкции, которые по типу чехлов надеваются сразу на обе челюсти. Использовать их предполагается ночью и несколько часов днем. Они выполняют роль тренажеров. Функция, возложенная на данные съемные аппараты, –постановка челюстей в физиологическую позицию, обеспечение правильной работы мышечного аппарата и височно-нижнечелюстного сустава, нужного положения языка, а также избавление от вредных ротовых привычек типа закусывания губы, сосания пальца и пр.

Хотя трейнеры выпускаются в нескольких размерах и вариантах жесткости, при их изготовлении за основу принимается универсальный подход. Для исправления прикуса, как это предусмотрено брекетами, такие аппараты не годятся.

Наибольшее применение трейнеры находят у детей. У взрослых их установка показана в лечении дисфункции ВНЧС, для предупреждения ухудшения состояния, при устранении некоторых дефектов речи: шепелявости, картавости.

Небный расширитель вместо брекетов

Небный расширитель – это ортодонтическая конструкция, которая предназначается для исправления аномалии развития верхней челюсти, ее патологического сужения. Основными деталями такого аппарата выступают опорные кольца, надевающиеся на моляры, винт, служащий расширению конструкции, а также проволочные дуги. Механизм действия небного расширителя заключается в создании постоянного давления на боковые части верхней челюсти, что и приводит к растяжению.

Хотя оба аппарата, небный расширитель и брекеты, используют для устранения зубочелюстных аномалий, каждый из них решает разные проблемы. Использовать небный расширитель для перемещения зубов не получится. Следовательно, об альтернативе речь не идет. Обычно подразумевается последовательное применение каждой из конструкций.Небный расширитель устанавливается сроком до полутора месяцев, а после того как улучшение параметров верхней челюсти будет достигнуто, приступают к исправлению положения зубов с помощью брекетов.

Как и в случае брекетов, эксплуатация аппарата сопряжена с определенными сложностями:

• Длительный процесс привыкания, связанный с давлением на небо и моляры. Хотя со временем негативные ощущения притупляются, однако о полном комфорте говорить сложно.
• Высока вероятность травмирования языка замковым механизмом изделия.

Пружинки вместо брекетов

Пружинки являются вспомогательным элементом брекет-системы, а не самостоятельным вариантом ортодонтического аппарата. Говорить о замене ими брекетов не приходится.

Пружинки – приспособления, используемые для стягивания или разведения зубов на определенном участке, то есть они служат закрытию щели или созданию промежутка между двумя зубами. Пружинки устанавливают вместе с брекетами на любом из этапов коррекции для ускорения процесса ортодонтического лечения.

Лингвальные кнопки вместо брекетов

Лингвальные кнопки – это вспомогательные элементы брекет-системы, выполняющие функции, аналогичные с замочками. Однако за счет того, что они меньшего размера, отличаются разнообразным дизайном, показаны при использовании лингвальных моделей или в случае, когда классические брекеты не могут быть установлены. Такими предпосылками является неполное прорезывание зуба, малые параметры его коронковой части, когда речь идет о микродентии.

Виниры вместо брекетов

Сопоставление виниров с брекетами некорректно по своей сути. Конструкции решают совершенно разные задачи, хотя результатом их применения в обоих случаях является улучшение эстетики зоны улыбки. Цель установки виниров – визуальная коррекция формы, цвета и других параметров зубов, сокращение промежутков между ними, сглаживание незначительного поворота вокруг своей оси. Изготовив и прикрепив такие микропротезы к передней поверхности зубов, можно лишь замаскировать дефект.

Брекеты же борются не с тем, чтобы улучшить очертание зуба или выровнять его край. С их помощью удается реально изменить положение зубов в ряду, добиться перемещения в новую позицию.

Выводы

Учитывая все слабые стороны таких несъемных аппаратов как брекеты, вопрос, можно ли провести коррекцию другим способом, назревал давно. На протяжении длительного времени альтернативы брекетам при исправлении прикуса действительно не было. Ситуацию изменили элайнеры. С их помощью в большинстве случаев (в 80%) проблема неправильного прикуса успешно решается. Лишь в самых запущенных ситуациях они уступают брекетам.

При этом технология постоянно развивается, и задачи, которые ставят перед собой производители элайнеров, грандиозны. Планируется, что уже в скором времени по результативности эти невидимые на зубах аппараты сравнятся с брекетами. Особенно эффективны варианты, создаваемые с помощью компьютерных технологий.Благодаря их высокой точности можно существенно улучшить прогноз, повысить успешность коррекции.

Поскольку клиника Авантис нацелена на то, чтобы провести лечение своих пациентов наиболее современными средствами, именно на таких принципах работают и элайнеры, создаваемые специалистами центра.