От врачей и учителей требуют чуда, а если чудо свершится – никто не удивляетсяМария Эбнер-Эшенбах
- Главная
- >
- Пациентам
- >
- Полезно знать
- >
- Статьи
Циркониевые коронки на жевательные зубы
13.06.2023 14:58:00
Зубная коронка – это протез, используемый для сохранения разрушенного зуба, предотвращения его утери или возмещения отсутствующей единицы. Современные коронки соответствуют здоровым зубам по своим внешним качествам, в полной мере восстанавливают форму, жевательную и защитную функции.
На сегодняшний день для решения поставленной задачи стоматолог-ортопед может воспользоваться разными материалами. На смену популярной металлокерамике все чаще приходят коронки, выполненные из диоксида циркония.
Особенности циркониевых коронок, их виды
Диоксид циркония – природный минерал белого цвета, отличающийся высокой прочностью, устойчивостью к истиранию. Благодаря таким предпосылкам материал особенно удачно использовать для изготовления коронок на жевательные зубы, подвергающиеся повышенной нагрузке, а также в протяженных мостовидных конструкциях. Даже в условиях избыточного давления они способны прослужить не один десяток лет.
Коронки из диоксида циркония изготавливают в двух вариантах:
- Цельноциркониевые.
- С керамической облицовкой. Необходимость в создании двухслойных моделей обусловлена тем, что конструкции из цельного материала имеют неестественно белый цвет, за счет этого не всегда выглядят естественно. С помощью покрытия удастся в большей мере обеспечить эстетику коронок, их схожесть с соседними зубами.
Для жевательных зубов лучше всего подходит вариант цельноциркониевых коронок, поскольку с учетом их расположения внешний вид не играет столь значимой роли, как их прочность и устойчивость к нагрузкам.
Сравнение циркониевых коронок с металлокерамическими
До появления циркониевых коронок ортопедическое лечение проводилось с помощью моделей из металлокерамики. Внутреннюю часть таких протезов составляет металлическая основа, а сверху на нее нанесено керамическое покрытие.
Данные особенности отражаются на характеристиках моделей. За счет стального слоя коронки получаются максимально прочными. Они не подвержены никакому воздействию из вне.
Однако при такой структуре сложно обеспечить нужную эстетику. Хотя цвет металлокерамических моделей можно подобрать максимально удачно, из-за отсутствия прозрачности, восстановленный зуб будет выглядеть недостаточно естественно. Внешний вид моделей может со временем ухудшиться и за счет появления темного металлического ободка из-под просевшей десны, возможных сколов поверхностного слоя.
Циркониевые коронки на жевательные зубы лишены этих недостатков. Кроме того, сравнивая их с металлокерамическими, обнаруживается еще один плюс. Чтобы установить такую модель на зубы, не нужно производить существенное препарирование тканей: толщина безметалловых коронок значительно меньше, чем металлокерамических. Это позволяет рассчитывать на более длительный срок службы зуба.
Показания к установке коронок из диоксида циркония
Циркониевые коронки на жевательные зубы будут в приоритете при самых разных предпосылках:
- Восстановление зубов, разрушенных кариесом или другим патологическим процессом, когда не удается обойтись пломбированием или установкой вкладки;
- С эстетической целью, чтобы не только укрепить зуб, но и улучшить его внешние показатели;
- Необходимость решения проблемы при отсутствии зуба, включенном дефекте зубного ряда;
- Для повышения устойчивости зубов, подвижность которых вызвана заболеваниями пародонта;
- В качестве меры противодействия повышенной стираемости твердых тканей зуба.
Противопоказания к установке циркониевых коронок
Учитывая безопасность используемого материала, его гипоаллергенные свойства, биосовместимость с тканями полости рта, абсолютные противопоказания к установке циркониевых коронок отсутствуют. Временно отложить протезирование следует лишь при наличии таких предпосылок:
- Ухудшение состояния пациента вследствие острых инфекционных процессов или активной фазы тяжелых хронических заболеваний.
- Недавно перенесенный инфаркт, инсульт, курс химио- или лучевой терапии.
- Воспалительные процессы в полости рта, острая стадия заболеваний пародонта, значительная подвижность зубов.
- Неудовлетворительное состояние гигиены полости рта.
- Слишком низкая коронковая часть зуба, из-за чего конструкция не сможет прочно удерживаться на нем, будет спадать.
- Выраженные нарушения прикуса. К ортопедическому лечению удастся приступить только по завершении ортодонтической коррекции.
- Беременность, особенно первый триместр и предродовый период. (Определенный дискомфорт, ожидаемый при подготовке зуба к ортопедическому лечению, в ходе обточки, может нести угрозу ходу беременности).
Преимущества и недостатки циркониевых коронок
Преимущества циркониевых коронок:
- Повышенная прочность, способность жевательных зубов выдерживать любые предусмотренные нагрузки.
- Отличные внешние показатели.
- Устойчивость к негативным факторам полости рта, действию пищевых красителей, истиранию, окислению.
- Обеспечение долгосрочного результата протезирования. Срок службы восстановленных таким путем зубов достигает 20 лет.
- Простота ухода, отсутствие необходимости в дополнительных усилиях, приобретении вспомогательных средств.
- За счет небольшой массы и высокой точности изготовления – быстрое привыкание.
Недостатки циркониевых коронок специалисты определяют так:
- Особенности производственного процесса вынуждают привлекать дорогостоящее оборудование, дополнительно обучать персонал, что отражается на затратной части. Стоимость коронок из циркония существенно выше изделий из металлокерамики.
- По своим эстетическим характеристикам циркониевые модели несколько уступают керамическим, поэтому в зоне улыбки они применяются реже.
- Из-за максимальной прочности диоксида циркония, устойчивости к истиранию, планируя протезирование, специалисты вынуждены обращать внимание на состояние противоположных зубов.
Этапы изготовления циркониевой коронки
Современным решением является, когда коронки из диоксида циркония создаются с помощью технологии CAD/CAM. По сравнению с литьем, такой подход обеспечивает более точный, а значит – качественный результат протезирования.
Основой для изготовления конструкции являются слепки зубов пациента. После их сканирования данные заносятся в специальную программу, трансформируются в 3D модель. По ней создается проект будущей коронки в цифровом варианте, что является основой для передачи данных фрезерной установке. Воспользовавшись заготовкой материала, станок самостоятельно вытачивает коронку в соответствии с заданными параметрами.
Готовый каркас изделия предается зубному технику. В дальнейшем коронка может дополнительно окрашиваться специальными красителями или будет покрыта слоем керамики.
Процесс установки циркониевых коронок
Установка циркониевых коронок включает несколько посещений и такие этапы:
- Осмотр стоматолога-ортопеда. Специалист визуально оценивает состояние зуба и всей полости рта. Особенно пристальное внимание – соседним зубам и противоположным (антагонистам). Чтобы более точно уяснить степень разрушения проблемного зуба, пациент направляется на рентгенодиагностику. Получив ее результаты, удастся четко определить суть ортопедического лечения, выбрать материал конструкции.
- Подготовка. Пациенту предстоит санация ротовой полости, в ряде случаев – депульпирование зуба. Чтобы дополнительно укрепить его, может быть применена опора в виде штифта или культевой вкладки.
- Обточка зуба – процесс, необходимый для обеспечения удобства и прочной фиксации протеза. Ткани препарируются на толщину будущей конструкции, что позволит высвободить необходимое пространство для нее. В этот же визит входит подбор оттенка будущей коронки, снятие слепков, по которым в лаборатории будет создаваться модель. Чтобы защитить культю зуба и обеспечить необходимую эстетику, прямо в кабинете стоматолог может изготовить временную коронку из пластмассы. Она будет служить, пока готовится постоянная.
- Производственный этап, который занимает несколько дней.
- Примерка готового протеза. Пациенту предстоит оценить его удобство. При отсутствии замечаний – фиксация модели с помощью цементирующего раствора.
Уход за коронками из циркония
Правильно организованный уход за коронками из циркония будет способствовать максимально длительной их эксплуатации. Для этого достаточно придерживаться простых правил:
- Не допускать попыток использования зубов не по назначению, исключить ими колку орехов, откупоривание бутылок.
- Внимательно относиться к выполнению гигиенических требований. Помимо чистки зубов с помощью щетки и зубной пасты, применять также ирригатор и флосс, регулярно, с периодичностью в 6 месяцев посещать стоматологию для проведения профессиональной чистки зубов.
Сколько стоят коронки из диоксида циркония в «Авантис»
Стоимость коронок из диоксида циркония высока в любой клинике мира, что объясняется сложным производственным процессом. При этом ни специалисты, ни пациенты клиники Авантис не считают затраты чрезмерными, ведь они в полной мере отражают высокое качество, удобство, естественность моделей, а также их длительный срок службы. За годы использования в работе диоксида циркония мнение стоматологов-ортопедов об этом материале не изменилось. Доказанный факт: диоксид циркония – оптимальное решение для протезирования жевательных зубов.